最佳回答

“粗大的内捧猛烈进出a片” 守护女性生育力粗大的内捧猛烈进出a片

　　杭州2月10日电(张煜欢)宫颈癌是全球女性第四大常见恶性肿瘤，因高发病率、早期症状隐匿、晚期预后差等因素被称为“女性健康的杀手”。根据测算，中国每年约有4500万适龄女性感染高危HPV，年均宫颈癌新发病例达15.1万，且呈年轻化趋势。

　　当前，宫颈癌防治仍面临致病机制不清、HPV疫苗接种率不高、传统筛查精度不足等难点。为此，浙江大学医学院附属妇产科医院(下称浙大妇院)党委书记、主任医师汪辉带领团队围绕宫颈癌“为何发、如何筛、怎样治”三大核心命题，构建起“理论创新-技术突破-产品转化-临床应用”的全链条原创成果体系。

　　近日，该成果获2024年度浙江省科学技术进步奖一等奖。

图为研究团队在实验室内。浙大妇院供图

　　据了解，HPV阳性并不等于宫颈癌，高危HPV持续感染才是宫颈癌的主要病因。但一个令人困惑的现象长期存在：女性HPV感染率约15%，但仅1%的高危人群最终发展为宫颈癌。从感染到癌变，这中间究竟发生了什么？

　　此前科学家们发现，HPV整合是宫颈癌变的关键一步。那HPV整合是怎样形成的？整合又是如何导致癌症发生的？为打开癌变“盲盒”，团队耗时数年鉴定了3667个宫颈癌HPV感染整合位点，最终绘制出首份HPV高频整合位点图谱，并成功发现微同源介导HPV整合新理论。团队还发现HPV整合会通过激活巨噬细胞HK3/mTOR通路，促进肿瘤免疫逃逸。

　　从机制上厘清了宫颈癌“为何发”，团队紧接着把目标对准了“如何筛”。团队以HPV整合理论为核心，打造了一套精准高效、微创便捷的筛查技术体系。其核心就是全球首个HPV整合检测试剂盒。

　　它能精准检测出所有HPV整合位点，让诊断宫颈上皮内瘤变3级以上(CIN3+)的特异性较传统细胞学检查提升近20%。团队成员、浙大妇院主任医师李晓说：“如该筛查体系全面应用，将使80%的HPV16/18阳性患者免除阴道镜检查。”此外，团队还研发了我国首个基于杂交捕获技术的HPV筛查试剂盒，能精准分出HPV16/18型，实现了这一检测项目的国产替代。

　　近年来，团队从女性需求出发，致力于让宫颈癌筛查更“友好”。传统的宫颈刮片或阴道镜检查带来的不适和尴尬，让不少女性望而却步，直接影响了宫颈癌筛查的覆盖率。

　　有没有可能像抽血查肝功能一样，通过“一管血”来评估患病风险？

　　当宫颈局部发生癌前病变甚至癌变时，这种异常状态会引发人体免疫系统的细微改变，并在血液中的免疫细胞组成上留下独特的“印记”。团队运用前沿的单细胞技术进行深度分析，发现随着宫颈病变程度加重，血液中某些免疫细胞的比例会规律性升高，而另一些细胞则会减少。更重要的是，他们成功定位到了与高级别癌前病变特异性关联的一系列免疫特征。

　　基于这些发现，团队首创了基于外周免疫特征的非侵入性诊断技术，只需抽取患者静脉血，利用人工智能模型对血液中的免疫细胞图谱进行分析，就能判断受检者患有高级别宫颈癌前病变的风险。

　　临床验证显示，这项“滴血识风险”的新技术，对于高级别癌前病变的检出灵敏度相比传统细胞学检查提升了约50%，展现出优异的性能。

　　检出宫颈癌后，治疗也面临层层关卡。传统治疗有三大弊端：宫颈癌前病变行宫颈锥切术易导致宫颈机能不全，患者今后怀孕容易因为“宫颈门关不牢”引发流产、早产；宫颈癌根治术常需切除子宫，患者由此失去生育能力；高复发风险患者术后要再做放化疗，又会摧毁卵巢功能。

　　“我们的目标是让她们既能战胜疾病，也能拥有完整人生。”团队成员，浙大妇院常务副院长、主任医师程晓东说。带着这份初心，团队研发了“保宫颈、保子宫、保卵巢”的功能保护治疗新方案，实现了宫颈癌治疗的人性化突破。

　　比如，针对早期宫颈癌患者，团队创新提出了新辅助化疗结合宫颈锥切或广泛宫颈切除术的个性化方案，打破了“宫颈癌必须切除子宫”的传统认知，为患者保留生育能力奠定基础。

　　“科研的终点是临床，我们的初心始终是为患者服务、为女性健康服务，为国家发展服务。”汪辉说，未来团队将继续推动成果转化与推广，让更多偏远地区的女性享受到精准医疗的红利，让每一位女性都能在健康的守护下绽放生命光彩。(完)

分享让更多人看到