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　　长治2月9日电 题：为尿毒症患者“生命线”兜底

　　记者 范丽芳

　　寒曦初露，山西省长治市沁源县郭道镇尚未完全醒来，王锦虎已收拾妥当，并细心地帮妻子张爱珍拉好棉衣拉链、扶上轮椅。虽距离做血液透析的医院仅几百米，他仍不愿让患病16年的妻子走路受累。

　　“现在政策好，透析花钱少；医生护士好，对我们跟亲人一样；作为家属，我每天也在尽力照顾好她。”王锦虎的言语里，透着历经风雨后的踏实。

王锦虎推着轮椅，送妻子张爱珍做血液透析。苏泽晟 摄

　　漫漫求医路

　　2010年，沁源县王和镇的张爱珍被确诊为尿毒症。“当时医生拿着检查报告问我，家里经济条件怎么样，这病治起来很费钱。”靠打零工维生、儿女尚在读书的王锦虎，瞬间觉得“腿都抬不起来”。

　　不能放弃。王锦虎让妻子开始了相对省钱的居家腹膜透析。其间，并发症让夫妻俩数次奔波于长治与近500公里外的西安。绿皮火车一坐十几个小时，手术费、药费、路费……“至少花了30多万元。”王锦虎回忆。

　　2022年，因身体状况变化，张爱珍必须转为费用更高的血液透析。正发愁时，他们得知沁源县第二人民医院可以进行血液透析，而且县财政对透析费用“兜底”。希望，在困境中亮起。

　　负担减、就近医

　　尿毒症患者需长期规律透析维持生命，费用负担曾让许多家庭步履维艰。变化始于国家与地方的层层保障。

　　2012年，尿毒症等终末期肾脏疾病被纳入大病保障。2017年，沁源县针对“因病致贫、因病返贫”问题，出台专项方案，对符合条件的尿毒症患者的透析费用予以免除。

　　采访中，记者看到患者的结算单：一次透析总费用200多元到900多元不等，个人仅需支付4元到30元不等。

　　“现在两周透析6次，每次自己就花几块钱。”王锦虎说。更让他暖心的是，医院了解到其困难后，为他提供了一份保洁工作，月收入2000多元，既补贴家用，也方便他照顾妻子。

　　患者的安心，源于服务的可及。沁源县有人口约14.6万，地形南北狭长。为让患者免于奔波太原、长治之苦，2015年，位于县域中部的沁源县第二人民医院开设该县唯一一家血透室，初期仅8台设备。随着患者增多，2017年县财政投入450万元新建标准化血液净化中心，并拨款添置设备、培养人才。

血液透析室主任张宏介绍，目前，该院透析设备增至17台，可满足全县50余名患者的血液透析需求。郝东亮 摄

　　“一开始接受免费治疗的有32人。”血液透析室主任张宏介绍，目前，该院透析设备增至17台，基本可满足全县58名患者的血液透析需求。

　　“化学融合”赋能

　　如何从根本上提升服务能力、释放医疗资源？沁源的答案是：深化改革，推动医疗机构从“物理相加”转向“化学相融”。

　　2022年，沁源县按照“一城两中心”布局，启动沁源县第二人民医院与郭道镇中心卫生院的融合发展，旨在打造县域医疗卫生次中心，使其达到二级医院服务水平，构建“县医院为龙头、次中心为支撑、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础”的服务体系。

　　沁源县郭道镇中心卫生院院长贾永刚介绍，通过夯实基本医疗基础、提高诊疗技术，医院服务可辐射周边6个乡镇约4.8万人，“2025年，共完成血液透析治疗超7500人次，次中心的建设极大方便了辖区内各乡镇居民的就医。”

　　安置好妻子，天已透亮，血液透析室窗户上贴着的“马年快乐”浸满对岁序更新的期盼。王锦虎隔着玻璃和妻子挥挥手，转身走到对面的住院楼开始一天的清洁工作。冬日暖阳洒在医院走廊，也照进更多个像他们一样的家庭。(完)

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